Codice Fiscale

Cognome

Nome

Data di nascita

Comune di nascita

Domicilio

Indirizzo

Comune

Codice Fiscale

Cognome

Nome

Data di nascita

Comune di nascita

Recapiti

Cellulare

E-Mail

Residenza

Per i residenti nei comuni non compresi nell'Ambito Territoriale A1, selezionare l'opzione FUORI AMBITO

Indirizzo

Comune

Lista

Domicilio

Per i domiciliati nei comuni non compresi nell'Ambito Territoriale A1, selezionare l'opzione FUORI AMBITO

Indirizzo

Comune

Lista

Compilare le informazioni presenti nel modulo. Quando tutte le informazioni saranno presenti, prive di errori, verrà attivato il tasto Codice Sms. Cliccando sul tasto Il sistema invierà un codice sul cellulare del Genitore che dovrà essere inserito nella relativa casella per abilitare l'invio della domanda.

Tipologia

Indicare la tipologia di servizio per il quale si intende iscrivere i bambino

Servizio

... Micronido Servizi Integrativi

Fascia oraria

Indicare la fascia oraria per la quale si richiede l'iscrizione

... TEMPO PARZIALE TEMPO PIENO

Retta Mensile

Isee

di essere in possesso di attestazione ISEE ordinario per prestazioni agevolate di natura socio-sanitario, in corso di validità riferita al nucleo familiare in cui e' presente il Genitore. N.B: Per il separatore dei decimali utilizzare la VIRGOLA. INSERIRE L'ISEE nella riga sottostante

Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del DPR n. 445/2000, per le ipotesi di falsita' in atti e dichiarazioni mendaci, dichiaro quanto di seguito elencato:

Minore diversamente abile

Minore da iscrivere, che ha gia' frequentato l'anno precedente

Iscrizione del minore per il tempo parziale

Iscrizione del minore per il tempo pieno

Il bambino/a e' in regola con gli obblighi vaccinali ai sensi del D.L. n.73/2017 convertito con modificazioni dalla L.n.119/2017.

Il Bambino e' residente nel comune dove e' presente il micro-nido scelto

Il bambino/a e' appartenente a nucleo familiare in carico al Servizio Sociale, rilevato e documentato dal competente servizio sociale d'Ambito.

Minore con fratelli e/o sorelle con invalidita' superiore al 67% previa esibizione del certificato attestante

Iscrizione di gemelli

Presenza componente minore compreso tra i 0-6 anni (escluso il minore che si vuole iscrivere)

Presenza componente minore compreso tra i 6 -18 anni

Minore con genitori con invalidita' superiore al 67%

Nucleo mono-genitoriale con minore privo di uno od entrambi in genitori

Entrambi i genitori occupati o uno solo in caso di nucleo monogenitoriale

Un genitore occupato

Entrambi i genitori sono disoccupati

Genitore e' disoccupato con percorso di formazione in atto per almeno 25 ore settimanali e/o studente con obbligo di frequenza per almeno 25 ore settimanali

Di essere a conoscenza che, qualora la domanda o la documentazione richiesta non sia inviata nelle modalità indicate o sia priva delle indicazioni dei requisiti richiesti dall'Avviso Pubblico l'amministrazione ricevente ha titolo di dichiarare inammissibile la domanda;

Di aver preso visione della informativa sul trattamento dei dati personali riportati in allegato a) dell'Avviso Pubblico e di prestare esplicito consenso alla raccolta, trattamento, gestione e comunicazione dei dati effettuati dal Titolare dell'Ente nel rispetto del D.lgs. 10 agosto 2018 n. 101, recante "Adeguamento della normativa nazionale alle disposizioni al regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 27 aprile 2016".

Di essere a conoscenza dei criteri di priorità previsti dall'avviso pubblico per la formazione della graduatoria di precedenza.